2023年3月10日,四川省医疗保障局发布《关于开展口腔牙冠竞价挂网工作的通知》(以下简称《通知》),《通知》明确产品、医疗机构范围,申报及报价要求等。
本次竞价挂网产品为单牙种植使用的全瓷牙冠产品,材质主要成分为氧化锆,包含白锆、彩锆(含单色彩锆和分层彩锆)。据MDCLOUD(医械数据云)统计,截至2023年3月13日,我国有效牙冠注册数共4件,其中国内1件,进口3件。
此次四川省所有开展口腔种植牙服务的公立医疗机构均应参加,医保定点民营医疗机构按照定点协议管理的要求参加,鼓励其他医疗机构主动参与。
本次口腔单牙种植全瓷牙冠竞价挂网周期为一年,起始时间从竞价挂网结果实际执行之日起计算。未申报的产品和未竞价成功的产品在本轮竞价挂网周期结束后另行增补。
由于牙冠是根据患者特殊定制,并需要相关企业加工,无法提前确认价格,也就无法进行批量采购,因此与种植牙带量采购不同,此次牙冠产品是以竞价挂网方式重塑价格。
值得注意的是,今年1月,由国家医保局指导、四川省医保局牵头开展的口腔种植体系统省际联盟集采落地,种植牙集采拟中选结果出炉,拟中选产品平均中选价格降至900余元,与集采前中位采购价相比,平均降幅55%。本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量,达287万套种植体系统,约占国内年种植牙数量(400万颗)的72%,预计每年可节约患者费用40亿元左右。
3月1号出台的《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》强调,四川医保局率先开展牙冠竞价挂网,其他省份及时跟进联动四川的牙冠挂网价。各省于2月底前出台口腔种植医疗服务价格治理政策文件,于4月中旬前全面落实全流程调控目标。
数据显示,2021年我国牙种植体需求量从2014年的46万颗增长到了542万颗,种植牙行业迎来爆发式增长。据《2020中国口腔医疗行业报告》数据测算,我国人口总缺牙数达到26.42亿颗,潜在种植牙数量超过1800万颗,潜在种植牙市场规模超过2000亿元。
种植牙的费用主要由医疗服务费用、种植体耗材费用以及牙冠三个部分组成。价格高昂和支付能力不足导致我国种植牙渗透率低。随着种植牙集采全国范围陆续落地、口腔种植医疗服务价格调控开展与牙冠挂网竞价开展,种植牙全流程价格调控工作陆续落地,种植牙收费才算真正走下“高价神坛”。